西宁市城东区：优化服务“有厚度”医保经办“有温度”

　　为扎实做好疫情防控期间的医疗保障业务经办服务，城东区医疗保障局积极完善服务机制，精简服务流程，优化服务环境，拓展服务内容，确保医疗保障各项惠民政策全面准确落实，群众办理医疗保障业务更加方便快捷，医保业务经办服务能力进一步提升。

　　完善内部机制，经办人员服务水平不断提高。结合能力建设、作风建设相关工作要求，不断完善内部管理机制。及时制定窗口工作人员管理制度，完善和落实“首问负责制”“一次性告知制”“服务承诺制”“延时办理制”“容缺受理制”等多项制度；严格遵守省市医保政务服务事项清单制度，推进城镇职工异地就医电话备案、居民基本医疗保险线上办理新参保等“线上办”“掌上办”“不见面办”服务，使参保群众足不出户即可办理基本医保业务。

　　精简业务流程，参保群众办理业务更加方便快捷。对医保经办业务进行调整优化，精简不必要的证明材料，压缩办理时限。实现医保业务“一窗通办”，实行区行政服务办事大厅、2镇7办、20个村、34个社区共64个业务网点的医保业务经办全区通办服务；精简城乡居民、城镇职工门诊特殊病、慢性病审批流程，将鉴定工作全部下放到辖区定点医疗机构，缩短待遇申报时限，为参保群众办理待遇提供便利。

　　提升工作效率，打通服务群众的“最后一公里”。切实减轻参保人员“跑腿垫资”压力。2022年以来共报销异地住院报销材料491份，涉及住院费用341.81万元；成立打击欺诈骗保专项行动小组，通过审计核查、专项治理、日常审核等方式追回基金12.81万元，确保了全区医保基金安全运行。

　　优化营商环境，切实做好企业职工待遇保障。引导企业积极参加生育保险。及时支付企业职工生育津贴及一次性生育护理补助金，保障企业职工生育期间工资待遇，维系劳动者与企业的用工关系，有效缓解企业用工压力。2022年以来共为287家单位371名职工支付生育津贴871.48万元；多措并举加大为企业纾困力度，截至目前，已有390家中小微企业享受了阶段性缓缴职工医保费政策，共缓缴医保费金额75.5万元。(记者 施翔)