医疗保障为脱贫攻坚精准发力

来源:西宁晚报    日期:2019-07-03    浏览量:

  如何更好地保障贫困人员医疗待遇,打赢打好脱贫攻坚战?我市出了“实招”。笔者从市医疗保障局获悉,为落实习近平总书记“四个扎扎实实”“全面小康一个都不能少”“两不愁三保障”的重大要求,贯彻市委市政府脱贫攻坚的安排部署,把打赢脱贫攻坚战作为重大政治任务和第一要务来抓,市医疗保障局从医疗保障精准扶贫入手,在思想认识、政策支撑、制度保障、责任落实等方面下功夫、抓落实,推进脱贫攻坚工作取得成效。

  精准施策,切实减轻贫困人口费用负担。为建档立卡精准扶贫对象提供医疗费用报销一站式服务,筑牢基本医疗保险+大病医疗保险+医疗救助“三道医疗保障线”,今年1至6月共为8837人次建档立卡精准扶贫对象报销医疗费用1688.98万元,其中住院2541人次、报销费用938.18万元,门诊1206人次、报销费用3.78元,特殊病慢性病门诊1343人次、报销费用13.97元,大病报销483人次,报销费用167.22万元。医疗救助3264人次,报销565.83万元。

  提升服务,开通医疗保险参保、待遇支付绿色通道。被确定为建档立卡精准扶贫对象可随时参加基本医疗保险,不受参保时间限制,使建档立卡精准扶贫对象及时纳入医疗保障范围,优先报付相关待遇。

  简化流程,降低慢性病医保门诊准入门槛。落实建档立卡贫困人员门诊慢性病病种鉴定医院级别,简化申报程序、缩短申报时间政策,确保符合条件的精准扶贫对象及时纳入保障范围。

  建立扶贫工作台账,夯实基础信息。建立了建档立卡精准扶贫对象工作台账,详细记录每一位扶贫对象的家庭收入、健康状况、就医情况、参保情况和医疗保险、大病保险、医疗救助等待遇享受情况,夯实基础。

  强化管理,全面推进医保支付方式改革。在全面实行医疗保险付费总额控制的基础上,积极推进按病种、按人头、按床日等多元复合式支付方式改革,控制医疗费用过快增长,提升基本医保保障绩效,减轻贫困人口的医疗负担。

  多措并举,全面推进跨省异地就医直接结算。加强医保待遇、就医管理的统一,促进信息系统的一体化衔接,简化办事流程,推出“最多跑一次”服务,进一步完善跨省异地就医结算办法和经办流程,提升就医即时结算服务能力。包括建档立卡扶贫人员在内的西宁市参保人员在全国31省市均可实现跨省异地住院直接结算。